前列腺癌常用的分期方法有哪些?

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例(2018年版)提到前列腺癌已超过肺癌,并已成为美国男性中最常见的恶性肿瘤。虽然中国是一个发病率低的国家,但近年来发病率和死亡率仍在继续。上升。目前,全世界对前列腺癌的诊断和治疗存在普遍共识。每年,美国泌尿学会(AUA),欧洲泌尿学会(EAU)和中国泌尿学会(CUA)等专业组织的治疗指南将发布最新信息。前列腺癌的诊断和治疗修订。

特别是,如果早期发现前列腺癌,可以通过根治手术切除,积极治疗甚至不会影响生命。但是当癌细胞扩散到其他部位时,可能会错过治疗的最佳机会,因此如何及早发现前列腺癌是治疗的关键。早在20世纪80年代,美国就已将前列腺癌PSA作为老年男性常规检查之一进行筛查。

然而,近年来,主要指南突出了PSA筛查的缺点。建议的基于PSA的前列腺癌筛查并未使大多数人受益,特别是对于不会危及预期寿命的前列腺癌。为了避免这种情况,需要一种系统的前列腺癌分期方法来提高前列腺癌的诊断率,同时减少过度诊断和治疗所造成的损害。

尽管有大量用于评估前列腺癌的分级系统,但Gleason分级系统以格里森病理学家的名字命名,于1974年首次引入。主要原则是在相对较低的放大倍数下观察前列腺癌细胞的状态。显微镜,然后根据前列腺癌的腺体结构特征确定格里森分类。根据细胞分化程度,可分为1-5级。

每个肿瘤的五个不同水平的癌症腺泡区域可能同时存在,并且癌症腺泡的最大区域是最常见的生长类型,其次是亚正常生长类型,两种常见的癌症形式生长。两者都影响肿瘤的预后。因此,格里森评分系统是基于格里森分类建立的。最常见的癌症生长形式的组织学分级加上继发性常见癌症生长形式的组织学分级是前列腺癌的Gleason评分,因此Gleason评分在2到10分之间。 2根据Gleason评分,根据其他测试,有几种前列腺癌分期方法:

1,T分期:T代表肿瘤,肿瘤,可指导治疗方法的选择和预后评估。 T分期基于MRI(磁共振成像),其他信息来自前列腺活检,肿瘤分级和血清PSA水平的阳性率。然而,对于低风险肿瘤,不应使用成像进行T分割。一般建议前列腺活检阳性率的T分期更准确。

2,N分期:N代表淋巴结,淋巴结,前列腺癌的淋巴结阳性率与PSA及临床分期密切相关。推荐PSA>200ng/mL,Gleason评分>8例临床分期≥T3的高危患者,采用N期淋巴结成像确定病情。由于此阶段前淋巴结很难发现肿瘤细胞微转移,《2014EAU指南》指出,当标准前列腺癌患者不足时,诊断率仅低于1%。

全景网络)

3,M分期:主要用于骨转移,全身骨扫描,X线检查是主要的检查方法。该分期方法主要针对可能在肿瘤细胞中具有骨转移的前列腺癌患者。骨扫描的阳性率与PSA,临床分期和Gleason评分密切相关。

《2014EAU指南》建议患有骨转移症状的患者,只要PSA>10 ng/mL,Gleason评分>8或临床分期≥T3的患者应接受骨扫描。如果已发生骨转移相关症状的患者,则应进行骨扫描。中国的相关指南建议,一旦确诊前列腺癌,建议进行骨扫描。

上述三种分期方法目前用于临床前列腺癌分期方法,可以帮助医生了解患者的现状,包括肿瘤细胞的分化程度,PSA值等因素。可以将患者划分为不同的风险水平,并且基于这些风险的分层推荐相应的治疗策略。 1

建议患者应遵循医生的建议,接受相关检查,并让医生了解肿瘤的进展情况,以便制定进一步的治疗方案。随着医学标准的提高,虽然前列腺癌的晚期尚无法治愈,但各种治疗方法可以保证患者的生活质量,并尽可能延长寿命。

全景网络)

内分泌治疗是前列腺癌晚期治疗的常用治疗方法。通过减少患者体内的雄激素来实现抑制癌细胞生长的目的。第三代GnRH拮抗剂地加瑞克已于2018年批准在中国上市。它用于需要雄激素剥夺疗法的前列腺癌患者,并将为中国前列腺癌治疗提供新思路。

参考

前列腺癌指南修订要点和意义,王江平,王勤章,JModUrol,Vo1.20No。 12Dec。 20L5

2带你去了解前列腺癌----前列腺癌的分级和分期,徐涛,

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《前列腺癌诊疗规范(2018年版)》提到前列腺癌已经超过肺癌并成为美国男性中最常见的恶性肿瘤。虽然中国是一个发病率低的国家,但近年来发病率和死亡率也有所增加。目前,全世界对前列腺癌的诊断和治疗存在普遍共识。每年,美国泌尿学会(AUA),欧洲泌尿学会(EAU)和中国泌尿学会(CUA)等专业组织的治疗指南将发布最新信息。前列腺癌的诊断和治疗修订。

特别是,如果早期发现前列腺癌,可以通过根治手术切除,积极治疗甚至不会影响生命。但是当癌细胞扩散到其他部位时,可能会错过治疗的最佳机会,因此如何及早发现前列腺癌是治疗的关键。早在20世纪80年代,美国就已将前列腺癌PSA作为老年男性常规检查之一进行筛查。

然而,近年来,主要指南突出了PSA筛查的缺点。建议的基于PSA的前列腺癌筛查并未使大多数人受益,特别是对于不会危及预期寿命的前列腺癌。为了避免这种情况,需要一种系统的前列腺癌分期方法来提高前列腺癌的诊断率,同时减少过度诊断和治疗所造成的损害。

尽管有大量用于评估前列腺癌的分级系统,但Gleason分级系统以格里森病理学家的名字命名,于1974年首次引入。主要原则是在相对较低的放大倍数下观察前列腺癌细胞的状态。显微镜,然后根据前列腺癌的腺体结构特征确定格里森分类。根据细胞分化程度,可分为1-5级。

每个肿瘤的五个不同水平的癌症腺泡区域可能同时存在,并且癌症腺泡的最大区域是最常见的生长类型,其次是亚正常生长类型,两种常见的癌症形式生长。两者都影响肿瘤的预后。因此,格里森评分系统是基于格里森分类建立的。最常见的癌症生长形式的组织学分级加上继发性常见癌症生长形式的组织学分级是前列腺癌的Gleason评分,因此Gleason评分在2到10分之间。 2根据Gleason评分,根据其他测试,有几种前列腺癌分期方法:

1,T分期:T代表肿瘤,肿瘤,可指导治疗方法的选择和预后评估。 T分期基于MRI(磁共振成像),其他信息来自前列腺活检,肿瘤分级和血清PSA水平的阳性率。然而,对于低风险肿瘤,不应使用成像进行T分割。一般建议前列腺活检阳性率的T分期更准确。

2,N分期:N代表淋巴结,淋巴结,前列腺癌的淋巴结阳性率与PSA及临床分期密切相关。推荐PSA>200ng/mL,Gleason评分>8例临床分期≥T3的高危患者,采用N期淋巴结成像确定病情。由于此阶段前淋巴结很难找到肿瘤细胞微转移,《2014EAU指南》指出,当标准前列腺癌患者不足时,诊断率仅低于1%。

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3,M分期:主要用于骨转移,全身骨扫描,X线检查是主要的检查方法。该分期方法主要针对可能在肿瘤细胞中具有骨转移的前列腺癌患者。骨扫描的阳性率与PSA,临床分期和Gleason评分密切相关。

《2014EAU指南》建议患有骨转移症状的患者,只要PSA>10 ng/mL,Gleason评分>8或临床分期≥T3的患者应接受骨扫描。如果已发生骨转移相关症状的患者,则应进行骨扫描。中国的相关指南建议,一旦确诊前列腺癌,建议进行骨扫描。

上述三种分期方法目前用于临床前列腺癌分期方法,可以帮助医生了解患者的现状,包括肿瘤细胞的分化程度,PSA值等因素。可以将患者划分为不同的风险水平,并且基于这些风险的分层推荐相应的治疗策略。 1

建议患者应遵循医生的建议,接受相关检查,并让医生了解肿瘤的进展情况,以便制定进一步的治疗方案。随着医学标准的提高,虽然前列腺癌的晚期尚无法治愈,但各种治疗方法可以保证患者的生活质量,并尽可能延长寿命。

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内分泌治疗是前列腺癌晚期治疗的常用治疗方法。通过减少患者体内的雄激素来实现抑制癌细胞生长的目的。第三代GnRH拮抗剂地加瑞克已于2018年批准在中国上市。它用于需要雄激素剥夺疗法的前列腺癌患者,并将为中国前列腺癌治疗提供新思路。

参考

前列腺癌指南修订要点和意义,王江平,王勤章,JModUrol,Vo1.20No。 12Dec。 20L5

2带你去了解前列腺癌----前列腺癌的分级和分期,徐涛,